Zusammenfassung
Die Therapie mit transparenten Schienen zur Zahnstellungskorrektur hat in den vergangenen Jahren erhebliche Fortschritte gemacht und ist mittlerweile fester Bestandteil des kieferorthopädischen Behandlungsspektrums. Aufgrund der Entwicklung intraoraler Scansysteme und der additiven Fertigungsverfahren ist es heute möglich, in der kieferorthopädischen Praxis den gesamten Prozess der Planung und Herstellung von Alignern zu realisieren.
Ausgehend von einem hier beschriebenen Work flow von intraoralem Scan, 3DRekonstruktion von Modellen, Planung der Behandlung und 3D Druck der Kiefermodelle der einzelnen Behandlungsstufen wird diese Therapieform auch einer klinischen wissenschaftlicher Auswertung zugänglicher. Entscheidender Faktor war jedoch auch die Entwicklung leistungsfähiger Softwaresysteme zur Simulation und Umsetzung der Therapie.
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Dr. Peter Schicker ist erfahrener Kieferorthopäde in Bergisch Gladbach und arbeitet seit einigen Jahren mit Invisalign (Align Technology). In diesem Interview spricht er über seinen Einstieg in diese Art der Therapie und berichtet aus dem Praxisalltag. (Quelle:Quintessence News)
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CEREC in der Kieferorthopädie? Das seit mehr als 30 Jahren bewährte Verfahren zur digitalen Herstellung keramischer Restauration bietet inzwischen deutlich mehr Anwendungsmöglichkeiten. In der Kieferorthopädie hilft der geführte Scan der CEREC Ortho Software, den gesamten Kiefer schneller abzuformen, mit digitalen Daten zu planen und somit frühzeitig die Behandlung zu beginnen. Ein Erfahrungsbericht von Dr. Miriam Klitzschmüller und Dr. Peter Schicker, Fachzahnärzte für Kieferorthopädie aus Bergisch Gladbach.
Auszug
Wir nutzen natürlich alle uns zur Verfügung stehenden digitalen Informationskanäle für eine bequeme, zügige und individuelle Kommunikation mit dem Patienten. [...]
Auszug
Erholsamer Schlaf ist essenziell für ein gesundes langes Leben und sehr von der richtigen Atmung abhängig. Wenn Erwachsene, aber auch Kinder zu uns kommen, die über ständiges Schnarchen klagen, dauernd mit offenem Mund schlafen, mit den Zähnen knirschen oder unter Tagesmüdigkeit leiden, werde ich hellhörig. [...]
Auszug
Obwohl die Aligner-Methode technisch sehr ausgereift ist, auch weil die Abläufe durchdigitalisiert sind, muss die Behandlung unbedingt von einem erfahrenen Kieferorthopäden durchgeführt werden. Digitalisierung plus Aligner ergeben eben noch lange keine gute Behandlung. [...]
Auszug
Beide Systeme erfordern die Behandlung durch einen erfahrenen Kieferorthopäden und erfordern regelmäßige Verlaufs-Kontrollen. Bei Brackets sind jedoch kürzere Kontrollintervalle nötig, denn sie müssen regelmäßig nachjustiert werden. [...]
Auszug
Viele Eltern sind immer noch der Meinung, dass ein Besuch beim Kieferorthopäden erst dann sinn voll ist, wenn alle Milchzähne des Kindes ausgefallen und die bleibenden Zähne alle durchgebrochen sind. Das ist aber heute nicht mehr Stand der Wissen schaft. [...]
Auszug
De facto sind die Internetanbieter aber viel teurer als wir Fachärzte. Die machen für viel Geld nur wenige Zähne, wir kümmern uns um alle! Und sollten wirklich nur mal vier Schneidezähne gemacht werden und aufgrund unserer Diagnose auch wirklich nichts anderes, sind wir billiger und der Patient ist dazu noch unter der so wichtigen ärztlichen Aufsicht. [...]
Auszug
Dr. Peter Schicker führt seit zehn Jahren in der Nachfolge seines Vaters eine der ältesten kieferorthopädischen Praxen im Rheinisch-Bergischen Kreis und gleichzeitig eine der innovativsten. Er ist zudem Gutachter privater Krankenkassen. Wir haben mit ihm darüber gesprochen, was passieren kann, wenn Zahnregulierungen nicht in den Händen der Fachzahnärzte für Kieferorthopädie liegen. [...]
Auszug
Dr. Peter Schicker führt in der Nachfolge seines Vaters eine der ältesten kieferorthopädischen Praxen im Rheinisch-Bergischen Kreis und ist gleichzeitig eine der innovativsten. Er ist zudem Gutachter privater Krankenkassen. Wir haben mit ihm über das Thema Aligner gesprochen. [...]
Auszug
[...] Nicht jeder Zahnarzt, der kieferorthopädische Behandlungen anbietet, ist auch Kieferorthopäde. Diesen Titel darf nur tragen, wer eine mindestens drei jährige, ganztägige Weiterbildung und Prüfung im Fachgebiet Kieferorthopädie abgeschlossen hat. [...]
Auszug
[...] Unsere Therapiemöglichkeiten haben sich in den letzten Jahren enorm erweitert, beispielsweise durch die Aligner-Technik. Auch die Digitalisierung kieferorthopädischer Prozesse spielt für meine Arbeit eine immer bedeutendere Rolle. [...]
Auszug
[...] Ein guter Kieferorthopäde nimmt sich genug Zeit für den Patienten, um ihn aufzuklären, zu beraten und so zu informieren, dass er eine gut begründete Entscheidung treffen kann, ganz ohne Druck. Kommunikation hat also eine enorme Bedeutung. [...]
Auszug
[...] das menschliche Miteinander in unserer Praxis ist ein nicht zu unterschätzender Faktor, um tagtäglich Höchstleistungen für unsere Patienten zu bringen. Auch wenn wir uns wegen des stetig mehr werdenden Patientenzuspruchs vergrößert haben, spürt man bei uns immer noch das besondere Flair eines Familienbetriebs. [...]
Auszug
[...] In unserer Praxis sind wir zunehmend mit Patienten und Patientinnen konfrontiert, die mit den Zähnen knirschen oder pressen, die unter Schmerzen in der Kaumuskulatur leiden, unter Sehstörungen, Tinnitus, Kopfschmerzen, Schwindel oder Muskelverspannungen in Hals oder Nacken. [...]
Auszug
[...] Fehlstellungen von Kiefer und Zähnen sind auch selbst in diesem Alter keine Seltenheit und haben Einfluss auf andere Körpersysteme wie das Verdauungs- oder in komplizierten Fällen auch das Herz-Kreislauf-System. Es geht hier also um eine ganzheitliche Betrachtung des Menschen und seiner Gesundheit. Sind Zahnfehlstellungen vorhanden, stimmt der Biss nicht, kann das langfristig zu Kiefergelenksbeschwerden, Kopfschmerzen, Tinnitus, Zahnfleischerkrankungen oder Kieferknochenerosion führen. [...]
Auszug
[...] Erholsamer Schlaf ist essenziell für ein gesundes langes Leben und sehr von der richtigen Atmung abhängig. Wenn Erwachsene oder Kinder zu uns kommen, die über ständiges Schnarchen klagen, dauernd mit offenem Mund schlafen, mit den Zähnen knirschen oder unter Tagesmüdigkeit leiden, werde ich hellhörig. [...]
Auszug
[...] Die sind eben sehr schwer durchzuführen. Wenn ich einen wissenschaftlichen Standard definieren möchte, müsste ich eine
sogenannte Doppel-Blind-Studie erstellen. Das heißt, ich müsste einem Patienten die Behandlung anbieten und einem anderen Patienten die Behandlung verweigern, um dann mal nach 20 Jahren zu gucken, ob eine Therapie zum Ziel geführt hat oder nicht. [...]
Auszug
[...] Erkenntnisse aus wissenschaftlichen Langzeitstudien zeigen, dass Zähne und Kiefer in einer ständigen Wechselwirkung
mit dem gesamten Körper stehen. Es gibt enge Zusammenhänge zwischen der Mund- und Nasenatmung, der Zungenlage, dem Fußbett, der Beckenlage und der Wirbelsäule sowie der Kiefer- und Zahnstellung. [...]
Auszug
[...] Die moderne Kieferorthopädie, der wir uns verschrieben fühlen, ist ohne technische Innovationen kaum denkbar. Wir arbeiten zum Beispiel längst mit 3-D-Scannern der neuesten Generation.
Schon bei der ersten Beratung des Patienten kann ich die Zahnreihen abscannen, eine 3-D-Digitalplanung erstellen, verschiedene Therapieergebnisse durchspielen und mit dem Patienten darüber diskutieren.. [...]
Auszug
[...] Aligner sind hauchdünne, durchsichtige Kunststoff-Schienen, mit denen man schiefe Zähne Millimeter für Millimeter
schonend im Kiefer bewegen kann. Jede nahezu unsichtbare Schiene übt einen geplanten Druck aus und bewegt dadurch die Zähne in die gewünschte Position. Um mit solchen Systemen erfolgreich behandeln zu können, braucht der Kieferorthopäde fundierte Kenntnisse über die Therapie-Methode und jede Menge Erfahrung. [...]
Auszug
[...] Das menschliche Miteinander ist ein nicht zu unter schätz ender Faktor. Auch wenn wir uns wegen des stetig wachsenden Patientenzustroms vergrößert haben, spürt man bei uns immer noch das besondere Flair eines Familienbetriebs. Das ist mir auch wichtig. Mein Praxisteam und ich haben Spaß an der Arbeit, wir mögen uns, wir pflegen einen freundlichen Umgang miteinander und eine offene Kommunikation. [...]
Auszug
[...] Ich denke, die Menschen haben heute ein viel größeres Bewusstsein für die Bedeutung gesunder, gepflegter und schöner Zähne vor allem im Berufsleben. Die ästhetischen Ansprüche sind da sicher gestiegen. Ein anderer wichtiger Faktor: Die Kieferorthopädie hat sich enorm weiterentwickelt. [...]
Auszug
[...] Eine kieferorthopädische Behandlung ist kein Kinderspiel. Jede Zahn- und Kieferfehlstellung sollte nach den aktuellen wissenschaftlichen Erkenntnissen und Behandlungsmethoden korrigiert werden, was in einer Fachzahnarzt-Praxis mit regelmäßiger
Fort- und Weiterbildung gewährleistet ist. Nur hier kann man sicher sein, dass er oder sie das gesamte Fachwissen der Kieferorthopädie beherrscht und diesbezüglich eine langjährige, spezialisierte Ausbildung mit anschließender Facharztprüfung absolviert hat. [...]
Auszug
[...] Noch immer kursiert die Vorstellung, ein Besuch beim Kieferorthopäden mache erst Sinn, wenn alle bleibenden Zähne
durchgebrochen sind, das ist aber heute nicht mehr Stand der Wissenschaft, zumal sich auch die uns zur Verfügung stehenden Behandlungsmethoden verändert haben. Eine erste Untersuchung sollte deshalb im Alter zwischen sechs und acht Jahren erfolgen. [...]
Auszug
[...] Wir sind in zunehmendem Maße mit funktionell verursachten Kopf- und Gesichtsschmerzen konfrontiert, deren Behandlungkomplex ist und viel Fachwissen erfordert, das ich mir in einem Zusatzstudium erarbeitete (Universität Greifswald).
Dabei können Kieferbeschwerden erheblichen Einfluss auf die Lebensqualität des Patienten haben. Schmerzen, Zähneknirschen oder Verspannung im Gesicht wirken sich nicht selten auf den ganzen Körper aus, auf den Nacken, die Wirbelsäule oder gar die Gelenke [...]
Auszug
[...] Auf dem Weg zur Zahnspange brauchen wir einen Abdruck des Gebisses. Die herkömmliche Methode, bei der der Patient
einen Abformlöffel mit Paste in den Mund bekommt, gehört dabei zu den eher unbeliebten Arbeitsschritten. Der Vorgang dauert circa 20 Minuten. Nach diesem Negativabdruck fertigt das Labor dann ein Gipsmodell an, welches für die Diagnose und weitere kieferorthopädische Behandlungsschritte benötigt wird. Eine lang - wierige Prozedur. [...]
Auszug
[...] Aligner sind hauchdünne, weiche Kunststoff-Schienen, mit denen Zähne sanft in die gewünschte Position bewegt werden.
Es handelt sich um eine sehr ausgereifte und medizinisch anerkannte Methode der Zahnregulierung. [...]
Auszug
[...] Uns zeichnet das besondere Flair eines Familienbetriebs aus. Darauf lege ich großen Wert. Mein Praxisteam und ich haben Spaß an unserer Arbeit, es herrscht ein freundliches Klima und gutes Miteinander. Davon profitieren auch unsere Patienten, die in dieser Atmosphäre wesentlich entspannter sind. [...]